Kui oled korduvalt proovinud kaalust alla võtta, kuid kaotatud kilod tulevad tagasi või ülekaal mõjutab juba Sinu tervist, liikumist ja igapäevaelu, võib kaalukirurgia olla üks võimalus püsivama muutuse saavutamiseks.
Lasime oma sotsiaalmeedia jälgijatel saata meile küsimusi kaalukirurgia, maovähendusoperatsiooni, taastumise, toitumise, ravimite, järelmaksu ja järelkontrolli kohta ning koondasime enimküsitud küsimused, mis Facebooki ja Instagrami kaudu meieni jõudsid.
Kellele võib maovähendusoperatsioon sobida?
Maovähendusoperatsioon võiks sobida inimesele, kelle ülekaal mõjutab tervist, enesetunnet, liikumisvõimet või elukvaliteeti ning kelle varasemad kaalulangetamise katsed ei ole toonud püsivat tulemust.
Kaalukirurgiat võib kaaluda alates kehamassiindeksist 30 kg/m². Näiteks 165 cm pikkuse inimese puhul tähendab see kehakaalu alates ligikaudu 83 kilogrammist.
Lisaks kehamassiindeksile hinnatakse alati ka tervist tervikuna: kas esineb teise tüübi diabeeti, uneapnoed, kõrgvererõhktõbe, rasvmaksa, liigese- ja seljavalusid, kõrvetisi või muid ülekaaluga seotud probleeme. Arvesse võetakse ka varasemaid kaalulangetamise kogemusi, kasutatavaid ravimeid, ootusi ja valmisolekut operatsioonijärgseid juhiseid järgida.
Lõplik sobivus selgub kirurgi konsultatsioonil, kus selgitatakse välja võimalikud ravivalikud, riskid, taastumine ja oodatav tulemus.
Süstin Ozempicut ja olen alla võtnud ligi 15 kg, aga kui teen pausi, kipuvad kilod tagasi tulema. Kas maovähendusoperatsioon võiks olla lahendus, et ei peaks elu lõpuni süstima?
Selline kogemus on väga levinud. Kaalulangetusravimid võivad aidata hästi kaalu langetada, kuid nende mõju kestab üldjuhul nii kaua, kuni ravi jätkub. Kui ravim lõpetada või teha paus, võib näljatunne suureneda ja kaal hakata uuesti tõusma.
See ei tähenda, et inimene oleks midagi valesti teinud. Rasvumine on krooniline haigus ning keha püüab sageli kaotatud kaalu tagasi hoida.
Maovähendusoperatsioon võib olla sobiv järgmine samm inimesele, kes on ravimite abil juba kaalu langetanud, kuid kellel on soovitud tervisliku kehakaaluni veel märkimisväärne teekond ning kellel kaal kipub ravi katkestamisel taastuma. Operatsioon ei sõltu igapäevasest süstimisest, vaid mõjutab seedesüsteemi kaudu näljatunnet, täiskõhutunnet, portsjonite suurust ja ainevahetuslikke protsesse.
Samas ei tähenda operatsioon, et edaspidi pole kunagi vaja ravimeid või muud tuge. Mõnel patsiendil kasutatakse kaalulangetusravimeid enne operatsiooni, mõnel hiljem tulemuse toetamiseks. Oluline on leida konkreetsele inimesele sobiv raviplaan.
Kaalukirurgia Keskuses saab esimese sammuna tulla tasuta konsultatsioonile kirurgiga. Konsultatsiooni saab teha ka videosilla teel. Selle käigus vaadatakse üle kehakaal, kehamassiindeks, tervislik seisund, varasem kaalulangus, ravimite kasutamine ja eesmärk ning selgitatakse ausalt, kas maovähendusoperatsioon võiks olla selles olukorras mõistlik lahendus.
Kas kaalukirurgia on lihtsam väljapääs?
Kaalukirurgia ei ole lihtne väljapääs ega kiire iluprotseduur. Tegemist on rasvumise tõenduspõhise raviga, mis annab inimesele tugeva tööriista oma tervise ja kehakaalu parandamiseks.
Operatsioon aitab vähendada näljatunnet ja toidukoguseid, kuid inimene peab õppima sööma teistmoodi, võtma vajalikke vitamiine, liikuma ning käima järelkontrollides. Patsient teeb endiselt ise olulise töö, kuid pärast operatsiooni ei pea ta seda tegema pidevalt oma keha tugevatele vastusignaalidele vastu võideldes.
Millised terviseprobleemid võivad pärast operatsiooni leeveneda?
Kaalulangusega võivad märgatavalt paraneda või taanduda mitmed ülekaaluga seotud terviseprobleemid. Kõige sagedamini nähakse teise tüübi diabeedi, kõrgvererõhktõve, uneapnoe, rasvmaksa, liigese- ja seljavalude ning vere rasvasisalduse häirete leevenemist.
Paljud patsiendid vajavad pärast kaalulangust vähem ravimeid, liiguvad kergemini, magavad paremini ja tunnevad end igapäevaelus energilisemalt. Naistel võivad paraneda ka polütsüstiliste munasarjade sündroomiga seotud viljakusprobleemid.
Kõrvetiste puhul sõltub tulemus valitud operatsioonimeetodist. Näiteks bypass-operatsioon võib refluksi leevendada, samal ajal kui sleeve-operatsioon ei pruugi tugeva refluksiga patsiendile olla parim valik. Just seetõttu on väga oluline, et operatsioonimeetod valitakse individuaalselt.
Milliseid maovähendusoperatsioone tehakse?
Kaalukirurgia Keskuses tehakse sleeve-operatsiooni, bypass-operatsiooni, mini-bypass’i, sleeve-bypass’i ning vajaduse korral kordus- ehk revisioonoperatsioone.
Ühte kõigile sobivat operatsiooni ei ole olemas. Valiku tegemisel arvestatakse patsiendi kehamassiindeksit, vanust, kaasuvaid haigusi, kõrvetiste esinemist, söömisharjumusi, varasemaid kõhuõõneoperatsioone, kasutatavaid ravimeid ja oodatavat kaalulangust.
Eesmärk ei ole pakkuda kõigile sama lahendust, vaid leida meetod, mille kasu ja riskide suhe on just selle inimese jaoks kõige parem.
Kui palju on pärast maovähendusoperatsiooni võimalik kaalust alla võtta?
Tulemus sõltub operatsioonimeetodist, algkaalust, ainevahetusest, tervislikust seisundist ja operatsioonijärgsetest harjumustest.
Kõige kiirem kaalulangus toimub tavaliselt esimese 12–18 kuu jooksul pärast operatsiooni. See on periood, mil keha reageerib operatsioonile kõige tugevamalt, portsjonid on väiksemad, näljatunne sageli vähenenud ning uute harjumuste kujundamiseks on kõige parem aeg.
Sleeve-operatsiooni järel kaotatakse keskmiselt ligikaudu 60–70% ülekaalust. Bypass’i ja mini-bypass’i puhul võib oodatav kaalulangus olla umbes 70–80% ülekaalust ning sleeve-bypass’i korral 80–90% ülekaalust.
Hea tulemus ei tähenda ainult väiksemat kaalunumbrit. See tähendab ka paremat liikumisvõimet, rohkem energiat, väiksemat ravimikoormust, paremat und ja suuremat vabadust igapäevaelus.
Kui turvaline on maovähendusoperatsioon?
Kaalukirurgia tulemuste ja ohutuse kohta liigub palju müüte ja hirme. Sageli on nende taga üksikud lood tüsistustest või olukordadest, kus patsient ei ole pärast operatsiooni saanud piisavat tuge.
Ükski operatsioon ei ole täiesti riskivaba, kuid võimalikud probleemid ei tähenda paratamatult halba tulemust. Paljusid riske saab ennetada, varakult märgata ja vajadusel ravida. Seetõttu on väga oluline, et operatsiooni teeks kogenud meeskond ning patsiendil oleks olemas selge operatsioonieelne ettevalmistus ja pikaajaline järelkontroll.
Kaalukirurgia Keskus on Eestis ainus raviasutus, mis on keskendunud ainult kaalukirurgiale. Keskuse tugevus on terviklik raviteekond: kirurgiline kogemus, selged juhised, toitumis- ja järelkontroll, vereanalüüsid ning võimalus küsida abi ka pärast operatsiooni.
Patsiendi jaoks ei ole oluline ainult see, mis toimub operatsioonisaalis. Sama oluline on, et kogu protsess oleks arusaadav, suhtlus toetav ja abi päriselt kättesaadav ka siis, kui küsimused tekivad hiljem.
Millised uuringud tuleb enne operatsiooni teha?
Teekond algab kirurgi konsultatsioonist, mille saab vajadusel teha ka videosilla teel. Konsultatsioonil hinnatakse patsiendi tervist, varasemaid kaalulangetamise katseid, kaasuvaid haigusi, ravimite kasutamist ja ootusi.
Operatsioonipakett sisaldab vajalikke operatsioonieelseid vereanalüüse, bariaatriaõe või toitumisterapeudi konsultatsiooni ning narkoosis tehtavat gastroskoopiat. Vajaduse korral määratakse täiendavad uuringud või konsultatsioonid.
Samuti antakse täpsed juhised, kuidas operatsiooniks valmistuda, millal tuleb mõne ravimi kasutamine ajutiselt peatada ja mida peab patsient teadma taastumise kohta.
Kui kaua peab pärast operatsiooni haiglas olema ja millal saab tööle naasta?
Haiglas viibitakse tavaliselt üks kuni kaks päeva. Liikuma hakkab patsient juba operatsioonipäeval ning enesetunne paraneb enamasti samm-sammult üsna kiiresti.
Kontoritööle on paljud patsiendid valmis naasma umbes kahe nädala pärast. Füüsilise töö puhul võib taastumiseks kuluda kolm kuni neli nädalat. Täpne taastumisaeg sõltub operatsioonimeetodist, töö iseloomust ja inimese enesetundest.
Taastumise ajal tuleb järgida toitumis- ja liikumisjuhiseid ning anda kehale piisavalt aega paranemiseks.
Kuidas tuleb pärast operatsiooni toituda?
Esimestel nädalatel liigub toitumine etapiviisiliselt vedelalt toidult püreestatud ja pehme toiduni ning seejärel tavapärasema tekstuuriga toiduni. Täpsed juhised saab iga patsient enne operatsiooni.
Pärast operatsiooni muutuvad portsjonid oluliselt väiksemaks. Oluline on süüa aeglaselt, mäluda toit hoolikalt läbi, eelistada valgurikkaid toite ning juua päeva jooksul piisavalt vett. Söömise ajal üldjuhul ei jooda, sest vedelik täidab väikese mao kiiresti ja võib põhjustada ebamugavust.
Eesmärk ei ole elada ülejäänud elu range dieedi järgi. Eesmärk on kujundada tavapärane, mitmekesine ja toitaineterikas söömisviis, mis toetab kehakaalu püsimist ja head enesetunnet.
Kas pärast operatsiooni kaob näljatunne täielikult?
Paljud patsiendid kogevad pärast operatsiooni märgatavalt väiksemat näljatunnet ja kiiremat täiskõhutunde tekkimist. See loob hea võimaluse uute harjumuste kujundamiseks.
Näljatunne ei kao aga tingimata kogu eluks. Lisaks füüsilisele näljale võivad söömist mõjutada emotsioonid, stress ja harjumused. Seetõttu on oluline pöörata tähelepanu ka söömiskäitumisele, toidukordade rütmile ja keerulisemate olukordade lahendamisele.
Operatsioon annab tugeva alguse, kuid pikaajaline tulemus sünnib operatsiooni ja uute harjumuste koostöös.
Kas pärast maovähendusoperatsiooni peab kogu elu vitamiine võtma?
Jah. Vitamiinide ja mineraalainete regulaarne tarvitamine on vajalik kõigi maovähendusoperatsioonide järel, kuigi täpne preparaatide valik ja kogus sõltuvad operatsioonimeetodist ning vereanalüüside tulemustest.
Olulisemad toitained, mida jälgitakse, on näiteks raud, B12-vitamiin, foolhape, D-vitamiin ja kaltsium. Toidulisandite ebaregulaarne tarvitamine võib põhjustada puudujääke ka siis, kui inimene tunneb ennast esialgu hästi.
Kaalukirurgia Keskuse operatsioonipakett sisaldab vereanalüüse 6, 12 ja 24 kuud pärast operatsiooni. Hiljem tuleb analüüse kontrollida vähemalt kord aastas kogu elu jooksul.
Kas pärast operatsiooni võib kaal tagasi tulla?
Teatud kaalutõus pärast kõige madalama kehakaalu saavutamist võib olla normaalne. Suurem kaalutõus ei tähenda aga automaatselt, et patsient või operatsioon on ebaõnnestunud.
Kaalu taastõusu võivad mõjutada söömisharjumused, vähene liikumine, hormonaalsed muutused, ravimid, vaimse tervise probleemid või operatsioonijärgsed anatoomilised muutused. Mida varem abi küsida, seda rohkem on võimalusi olukorda parandada.
Abiks võivad olla toitumisterapeudi nõustamine, kaalulangetusravimid, endoskoopiline ravi või vajaduse korral kordusoperatsioon. Patsient ei pea kaalutõusuga üksi jääma.
Millist tuge pakub Kaalukirurgia Keskus pärast operatsiooni?
Kaalukirurgia Keskuse eesmärk ei ole teha ainult hästi õnnestunud operatsioon, vaid toetada patsienti kogu raviteekonna jooksul.
Pärast operatsiooni on olulised toitumisnõustamine, vereanalüüsid, järelkontrollid ja võimalus küsida küsimusi ka siis, kui operatsioonist on juba aega möödas. Kaalukirurgia Keskuses ei jäeta patsienti oma muredega üksi. Vajadusel saab nõu küsida ka konsultatsioonide vahel ning patsientidele saadetakse meeldetuletusi, kui on aeg tulla kontrolli või teha vereanalüüse.
See on üks olulisemaid erinevusi lihtsalt operatsiooni tegemise ja tervikliku raviteenuse vahel. Hea tulemus vajab kogemust, selgeid juhiseid ja pikaajalist tuge.
Kas maovähendusoperatsiooni eest saab tasuda järelmaksuga?
Jah, maovähendusoperatsiooni eest on võimalik tasuda ka järelmaksuga, mis võimaldab jagada operatsiooni maksumuse pikema perioodi peale.
Näiteks Inbank pakub hetkel järelmaksuvõimalust kuumaksega alates 137 eurost kuus. Täpne kuumakse sõltub valitud makseperioodist, järelmaksu tingimustest ja rahastaja krediidiotsusest.
Kaalukirurgia Keskuse patsiendikoordinaator tutvustab erinevaid tasumisvõimalusi, selgitab operatsioonipaketi sisu ning aitab leida patsiendi jaoks sobiva lahenduse.
Mis on esimene samm operatsiooni suunas?
Esimene samm ei pea olema kohe lõplik otsus operatsioonile tulla. Alustada saab tasuta konsultatsioonist kirurgiga, kus saab rahulikult läbi arutada, kas kaalukirurgia võiks olla Sinu jaoks sobiv lahendus.
Konsultatsiooni käigus selgitatakse, millised operatsioonimeetodid võiksid Sinu olukorras sobida, milline on taastumine, millised on võimalikud riskid, millist tulemust võiks realistlikult oodata ja milline näeb välja kogu raviteekond enne ning pärast operatsiooni.
Konsultatsiooni saab teha ka videosilla teel, seega ei pea esimese sammu tegemiseks tingimata kohe kohale tulema. See annab võimaluse küsida oma küsimused ära mugavalt ja turvaliselt ning otsustada edasi juba selgema teadmisega.
Kui oled mõelnud, kas maovähendusoperatsioon võiks olla Sinu jaoks järgmine samm, võta Kaalukirurgia Keskusega ühendust.
Ära karda oma sobivust testida ka siis, kui Sa ei ole veel otsustanud, kas sellist operatsiooni soovid või vajad
